Интегративный подход: как врач-невролог «собирает» лечение человека воедино

Современная медицина все чаще отходит от узкоспециализированного подхода, где пациента лечат по отдельным органам. На смену приходит интегративная модель, в которой организм рассматривается как единая сложная система. Именно так работает Рада Александровна Костромицкая, врач-невролог, недавно завершившая углубленное обучение объемом около 500 часов по интегративной и превентивной неврологии.

Новая специализация Рады Александровны — интегративный врач-невролог. Это не просто диагностика и лечение нервной системы, а попытка распутать весь клубок проблем, понимая, как сбой в одном органе влияет на состояние всего организма.

«Это такое внутреннее медицинское расследование. Смотреть на человека в комплексе гораздо интереснее, хотя и сложнее. Приходится менять шаблоны приема», — говорит Рада Александровна Костромицкая, заместитель главного врача, заведующая Центром превентивной медицины, врач-невролог высшей квалификационной категории санатория «Белокуриха».

Пройдя девять модулей обучения по превентивной медицине, Рада Александровна сформулировала ключевые принципы, которые рекомендует каждому для поддержания здоровья и профилактики выгорания.

Четыре столпа здоровья от доктора Костромицкой

Сон — это святое

Основа восстановления. Без качественного сна все остальные усилия теряют смысл. Ложиться спать нужно до 23:00. За полтора часа до сна убирать все гаджеты. Синий свет экранов блокирует выработку мелатонина. Абсолютный минимум сна — 6,5–7 часов. В идеале — 8 часов. Самое важное правило — одинаковое время подъема каждый день, включая выходные.

«Привычка отсыпаться в выходные на 3–4 часа дольше обычного чревата. Организм воспринимает это как перелет через несколько часовых поясов. Вы как будто слетали из Барнаула в Москву и обратно. Мозг испытывает колоссальный стресс», — акцентирует внимание Рада Александровна.

Совет врача

Если хочется спать днем в выходные — лучше встать утром, позавтракать, сделать дела, а потом позволить себе короткий дневной сон, чем ломать циркадные ритмы. В будние дни можно практиковать 15-20-минутный сон. Он позволяет организму перезагрузиться и успокоить нервную систему.

Питание — топливо для систем

Завтрак определяет энергетику всего дня. Он должен быть полноценным и плотным в течение первого часа после пробуждения. Это спасает от вредных перекусов позже.

Рада Александровна акцентирует внимание на том, что еще ничего лучше не придумали «Гарвардской тарелки»: половина тарелки — клетчатка (овощи, зелень), четверть — долгие (сложные) углеводы, четверть — белок.

Движение и творчество — антидот от сидячей жизни

«В зависимости от типа работы необходимо компенсировать недостающую нагрузку. Если работа сидячая (умственный труд), то необходимо добавить 2 часа спорта и 2 часа творчества в неделю. Если работа физическая, добавьте умственную и творческую активность. Если работа творческая, но статичная, обязательны движение и интеллектуальные задачи», — советует Рада Костромицкая.

Движение — лучшая профилактика профессионального выгорания. Адреналин, который копится при стрессе, должен находить выход через реакцию «бей» (спорт) или «беги» (прогулки, активность). Иначе наступает реакция «замри» — апатия и хроническая усталость.

Питьевой режим

Особенно критичен летом. Вода необходима для всех биохимических процессов. В жару важно следить не только за количеством воды, но и за балансом электролитов.

Врач уверена, когда «батарейка села», не нужно пытаться добрать ресурс экстремальными методами вроде жестких тренировок или сложных процедур. Организм в состоянии истощения не осилит дополнительную нагрузку.

«Люди приезжают очень утомленные и хотят за две недели получить вау-эффект. А ты смотришь и понимаешь: им нельзя ничего давать. Только спать, есть, гулять и снова спать. Иногда лучшее назначение — бассейн и радоновая ванна, чтобы вода забрала напряжение», — отметила врач.

Проверено врачом

Работа врача требует колоссальной отдачи. Чтобы иметь ресурс помогать другим, нужно уметь восстанавливаться самой. Радой Александровной движет искренняя любовь к своему делу, которая заряжает энергией даже спустя 12 лет интенсивной работы в санатории «Белокуриха».

Рада Александровна сама следует своим советам: ценит движение, понимает важность переключения деятельности и бережного отношения к своей нервной системе.

Понимая теорию стресса изнутри, врач занимается йогой и дыхательными практиками. Ежедневно гуляет со своей собакой по терренкурам Белокурихи. Кроме того, она поет и рисует. Раньше пела в казачьем ансамбле «Кружево души». Для нее это была мощнейшая терапия.

«Пропоешься, проговоришься с девочками — и так легко на душе становится. Сегодня я напеваю только дома, но даже таким образом отлично получается снимать зажимы», — с блеском в глазах рассказала Рада Костромицкая.

Путь в профессию: от сиделки до интегративного врача

Есть профессии, которые выбирают умом, а есть те, что выбирают сердцем. Знакомство с медициной у Рады Александровны началось очень рано — в 16 лет. Еще будучи студенткой медицинского колледжа, Рада Александровна работала сиделкой в терапевтическом отделении. Это был первый и самый честный урок сопереживания, терпения и понимания того, как хрупко человеческое здоровье. Окончив медколледж, Рада Александровна поступила в Барнаульский государственный медицинский университет и совмещала обучение с работой в отделении реанимации БСМП. После вернулась на малую родину в Благовещенский район, где работала с пациентами с экстренными инсультами и травмами. Затем приехала работать в Белокуриху.

Уже 12 лет врач трудится в санатории «Белокуриха». За эти годы через ее руки прошли сотни пациентов, ищущих восстановления сил и избавления от боли.

«Когда я вижу довольные лица, слышу слова благодарности наших гостей, которые смогли восстановить силы, а некоторые уезжают, распрощавшись со своими болями, я получаю огромное удовлетворение от проделанной работы», — поделилась Рада Костромицкая.

Выбор специальности тоже был неслучайным. В детстве дедушка говорил маленькой Раде, что у нее очень теплые руки, и предрекал, что если она станет врачом, то сможет помогать людям. А выбор в будущем пал на неврологию — область загадочную и невероятно интересную.

«У Рады Александровны очень активная жизненная позиция, она целенаправленно хотела связать свою судьбу с медициной. Самая лучшая моя ученица. Ум феноменальный. Логика, желание работать и вникать в проблему пациента. Ей интересно все новое. Очень коммуникабельная и работоспособная. Я вообще могу про нее сказать, что Рада врач от Бога», — рассказала Татьяна Ивановна Слюсарева, заместитель директора Благовещенского медицинского техникума.

Хороший доктор лечит не только знаниями, но и словом. По мнению Рады Александровны, ключевые качества специалиста — это чуткость, внимательность и умение убедить человека взять ответственность за свое выздоровление.

История Рады Александровны Костромицкой — это пример того, как детская мечта, подкрепленная упорным трудом и постоянным обучением, превращается в дело всей жизни, приносящее реальную пользу десяткам людей каждый день.

Текст Алины Пенигиной

Фото: личный архив Рады Костромицкой, АО «Курорт Белокуриха»